COVID-19 ei estänyt Ullaa peruuttamasta yli 25 vuotta kestänyttä verenpainetautia tai parantamasta veriarvoja Vasteella.

Ulla, Vasteella 3 kuukautta

 

Verenpaineet lääkityksellä: SYS 129 / DIA  79

Verenpaineet ILMAN lääkitystä: SYS 125 / DIA  77

 

HOMA-IR (insuliiniresistenssi): - 67 %

HbA1c: -13 %

fP-Gluk: -18 %

Olen ollut lapsesta saakka ylipainoinen. Nuorena laihdutin itseni normaalipainoiseksi hetkellisesti, mutta raskauksien ja stressaavan työn myötä lihoin yli 40 kiloa. Ylipainon myötä minulle kehittyi verenpainetauti, korkeat kolesterolit ja lopulta tyypin 2 diabetes. Keväällä 2019 sain kuulla ketogeenisesta ruokavaliosta ja sen avulla sain laihdutettua liki 30 kiloa. Diabeteslääkkeet jäivät pois mutta silti verensokerit eivät laskeneet haluttuihin lukemiin. Paino junnasi myös paikallaan ja motivaatio oli poissa. Ystäväni kertoi Vasteen valmennuksesta ja heillä sattui onnekseni juuri olemaan testiryhmä, johon onneksi pääsin mukaan. Vasteen avulla opin miten kehoni toimii erilaisissa ruokailurytmeissä. Ymmärsin myös, miten jotkut ikään kuin ”terveelliset” ruuat voivat vaikuttaa juuri minun verensokeriini nostavasti. Vaste opetti minua syömään oikeaan aikaan ja oikeaa ruokaa juuri minun elimistöni kannalta. Hyvän tuen ja jatkuvan seurannan ansiosta pääsin myös lääkityksestäni eroon sopivasti, juuri koronan saapuessa maahamme.

Minulla ei ole enää mitään lääkitystä ja veriarvotkin näyttävät paremmilta, kuin mitä ovat viimevuosina näyttäneet. Vasteen valmennus toimi minulle erinomaisesti. Se että on ”tilivelvollinen” päivittäin, auttaa motivaatiossa silloin, kun haluasi antaa periksi ja syödä jotain mikä ei tee minulle hyvää. Kun ruokavaliotani ja elämäntapaani muutettiin, paino alkoi taas pudota. Nyt painoni on pudonnut kaiken kaikkiaan 37 kg ja alkuperäinen tavoitteeni on saavutettu, mutta matkaa on vielä jäljellä. Tästä on hyvä jatkaa terveempään loppuelämään.

Terveisin Ulla


Marjo ennaltaehkäisi tyypin 2 diabeteksen

Marjo, 3 kuukautta Vasteella

HbA1c:        -27 %

fP-Gluk:      -24 %

S-Insu:        -49 %

HOMA-IR:   -78 %

Paino:        -17 kg

En ollut tajunnut, että terveyteni oli vaarassa, koska lääkärit eivät olleet siihen koskaan puuttuneet. Terveyden arvo on oikeasti nyt vasta kirkastunut. Uuden elämäntavan ruokavalio tuntui älyttömän luonnolliselta. Vaikka olin jo pitkään syönyt VHH (vähähiilihydraattinen) ruokavaliota, en ollut tajunnut, että senkin voi tehdä väärin. Se huomattiin, kun aloimme mittaamaan ja seuraamaan päivittäin.

Saan syödä nyt sellaisia ruokia, joista oikeasti tykkään. Voin syödä vatsan täyteen, eikä tarvitse ”pihistellä” rasvan kanssa. Siirtymä tähän oli helppoa ja mutkatonta. Voin syödä tulevaisuudessakin näin vaivattomasti. Aineenvaihdunta on muuttunut parempaan, kivut ovat vähentyneet ja nesteiden kertyminen kasvoihin sekä raajoihin on vähentynyt paljon. Valmennuksen aikana olleen polvileikkauksen jälkeinen toipuminen on ollut nopeaa.

 

 

Tajusin henkisellä puolella, että nyt todella oli kyse minusta ja terveydestäni ei pelkästään kiloista. Yksi suurimmista asioista oli se, kun tajusin saavani luotettavaa ja asiantuntevaa apua. Minulle oli hirveän tärkeää se, että tiedän Vasteen Tuomaksen käyneen läpi tämän saman prosessin. Tuomaksen omakohtainen kokemus esidiabeteksen peruuttamisesta lisäsi luotettavuutta. Se vaikutti myös siihen, että uskalsin luottavaisin mielin lähteä tähän mukaan. Se toi minulle tunteen, että olen voinut kokea tulleeni ehdoitta hyväksytyksi. Vaikka olen välillä tilittänyt ihan tyhmiä tai rasittavia juttuja, olen silti tuntenut olevani turvassa.

Vasteen jatkuvalla tuella on ollut valtava merkitys.


Elämää ja yrittämistä poikkeusoloissa

Tervetuloa kurkistamaan Vasteen Maijun ja Tuomaksen päivään tässä poikkeuksellisessa tilanteessa

16.3.2020 maanantai aamu klo 06:43. Nuorimmainen lapsistamme herää. Kaksi isompaa vielä nukkuvat, eivätkä tiedä perheessämme tänään alkavista rajoitustoimista mitään. Olemme Tuomaksen kanssa jutelleet myöhään yöhön ja päättäneet ottaa lapset pois päiväkodista ja koulusta ja samalla siirrymme molemmat etäopiskeluun. Katkaisemme kaikki sosiaaliset lähikontaktit ja lopetamme kaupassa käymisen. Tilaamme kaiken kotiin tai noutopalveluna. Paljon muutosta luvassa… On kuitenkin yksi asia, mitä meidän ei tarvinnut muuttaa. Kotona oleminen ja etätyö. Olemme tähänkin asti olleet paljon kotona perheenä ja tehneet kaiken työn Vasteessa kotoa käsin. Hoidamme kaikki asiakkaamme etänä.

 

Haluan kertoa päivämme kulusta

Aamutoimien jälkeen lähden koiramme ja esikoisen kanssa aamulenkille. Juttelemme niitä näitä tai otamme spurtteja pitkin poikin yliopiston rappusia. Pyrimme siihen, että jokainen lapsista saa välillä omaa aikaa vanhemman kanssa. Tuomas jää nuorempien lasten kanssa kotiin. Hän on jo aikaisin aamulla vastannut muutamien asiakkaiden kysymyksiin ja raportteihin.

Kun esikoisen etäkoulu alakerrassa alkaa, Tuomas siirtyy yläkerran kotitoimistoon ja minä tyttöjen kanssa ulkoilemaan. Mummi opettaa esikoistamme FaceTime- yhteyden välityksellä, kun etäopetus luokanopettajan kanssa loppuu. Kokoonnumme lounasaikaan saman pöydän ääreen, jonka jälkeen alkaa hiljaisen työn vaihe koko perheellä. Nuorimmainen nukahtaa vaunuissa päiväunille, keskimmäinen aloittaa leikit, askartelut tai vaikka jumpan mummon kanssa etäyhteydellä. Esikoisella vielä opiskelut jatkuvat. Tuomas siirtyy alakertaan ”valvomaan” tilannetta ja minä puolestaan vetäydyn yläkertaan. Luurit korviin ja töiden tai opintojen pariin. Opiskelen taloushallintoa, mistä tykkään todella paljon! Tavoitteena opiskelussa on syventää osaamistani kirjanpidossa ja veroasioissa. Näiden asioiden ymmärtäminen on erittäin tärkeää pienyrittäjälle, koska pelkästään hyvällä liikeidealla/tuotteella/palvelulla ei yritystä pitkään pyöritetä.

Muutaman tunnin kuluttua alakerrasta alkaa kuulumaan välipala vihjailuja ja huomaan että on aika siirtyä takaisin kotiäidin rooliin. Päivittäinen irtiotto siitä roolista ja hyppääminen täysin toiseen maailmaan on minulle henkireikä. Nautin työnteosta ja opiskelusta ja kun saan tehdä niitä, niin jaksan paremmin myös kotona lasten kanssa tässä haastavassa tilanteessa.

Tuomas palaa töiden pariin yläkertaan. Päivän aikana hän hoitaa viestintää asiakkaiden kanssa, suunnittelee uusia päivityksiä sosiaaliseen mediaan, kirjoittaa uutta blogia, lukee tieteellisiä julkaisuja ja kuuntelee tiedepainotteisia podcasteja. Podcastit kuuluvat luureissa silloin kun ei voi lukea, eli ruokaa tehdessä tai koiran kanssa lenkillä. Tämä työ on Tuomakselle intohimo, eikä hän katso kelloa työskennellessään. Onneksi meillä on kuitenkin kolme lasta, jotka pitävät hänet päivittäin erossa työasioista. Se onkin parasta vastapainoa työnteolle!

 

Nuorimmainen herää päiväuniltaan. Kokoonnumme välipalalle ja kahville. Sitten pukemaan ja ulos. Tuomas käy koiran kanssa lenkillä ja sitten palaa rauhalliseen kotiin töiden pariin.

Ulkoilu on välillä haastavaa kolmen lapsen kanssa keskustassa. Monesti käännymme puiston portilta takaisin, koska siellä on jo ihan liikaa lapsia. Noudatamme etäisyyttä kaikkiin. Välillä tunteet niin lapsilla kuin meillä aikuisillakin kuumenevat, kun tilanteet ajavat meidät ahtaalle. Yritämme kuitenkin selittää lapsille, miksi näin toimitaan. Haluamme omalla panoksellamme ja uhrauksillamme suojata meitä, mutta myös muita.

Nuorimmaisemme on vasta 1,5 vuotias. Hänen elämänsä on täydellistä. Koko perhe on koko ajan kotona, noudatetaan samaa kaavaa joka päivä eikä juurikaan olla kodin ulkopuolella. Miten eri tavalla tällainen poikkeuksellinen tilanne voidaankin kokea!

Tulen lasten kanssa sisään. Ulkovaatteet jätetään ulkoeteiseen. Suoraan käsienpesulle. 30 sekuntia saippuan kanssa. Muista kuivata! Kylpyyn. Tuomas ottaa kopin lapsista ja minä valmistan päivän toisen lämpöisen aterian. Puhtaat ja nälkäiset, punaposkiset lapset istuvat illallispöytään. Aikuisille on oma ruoka ja kasvaville lapsille oma ruoka. Tuomas palaa yläkertaan vastaamaan asiakkaille. Tähän aikaan melkein kaikki asiakkaat ovat jo syöneet, joten töitä riittää! Minä hoidan lasten iltatoimet loppuun. Hyvän yön toivotukset kaikille ja hiljaisuus alkaa. Tuomas palaa vielä asiakkaiden pariin ja sitten lopettaa päivän työt. Jos en ole nukahtanut lasten viereen, otan kupin kahvia ja uppoudun vielä hetkeksi opintojen tai töiden pariin. Se ei haittaa, koska nautin siitä hiljaisuudesta ja täydellisen keskittymisen mahdollisuudesta. Kun painan pääni tyynyyn, nukahdan saman tien. Taas selvisimme yhdestä päivästä poikkeustilanteessa. Onneksi emme tiedä kuinka monta on edessä. Ainakin vielä huomenna päivä on samanlainen kuin tänään.

Tässä koronaviruksen aiheuttamassa poikkeustilanteessa eläminen ei ole helppoa tai mukavaa kenellekään. Ihmisillä on monenlaisia ja hyvin erilaisia haasteita. Meidän on kuitenkin tehtävä kaikkemme viruksen leviämisen vähentämiseksi, suojellaksemme itseämme ja muita. Mikä on kaikki, sekin vaihtelee jokaisen perheen tai henkilön kohdalla. Toiset pystyvät eristäytymään täysin, toisten on oltava eturintamassa, jotta me muut saamme esimerkiksi ruokaa, lääkkeitä ja hoitoa. Toivon, että jokainen tekee parhaansa ja mahdollisuuksien mukaan noudattaa suositeltuja tai määrättyjä rajoituksia. Kunnioitan suuresti ja kiitän sydämeni pohjasta kaikkia teitä eturintamassa työskenteleviä kaupan työntekijöitä, sairaanhoitajia, apteekkityöntekijöitä, päiväkodin tätejä, opettajia, siivoojia, bussikuskeja, lääkäreitä, sosiaalityöntekijöitä, muutamia tässä mainitakseni. Hienoa, että pidätte yhteiskuntamme toiminnassa riskeeraamalla oman ja perheenne terveyden. Vähintä, mitä me eristäytyneet voimme tehdä, on antaa teille työrauha ja etäisyys.

 

 

 


Koronaviruksen (SARS-CoV-2) todellisuuden kieltäminen on tehnyt siitä vaarallisemman kaikille

Kun tapahtumat ovat liian kivuliaita meille kohdata, asioiden kieltäminen astuu yleensä kuvaan. Mutta tämän hetkisen pandemian aikana on erittäin tärkeää, että pystymme kohtaamaan totuuden.

Tänä päivänä on erittäin vaikeaa kuvitella, että kukaan voisi väittää tämän hetkistä koronavirusta (SARS-CoV-2) vaarattomaksi tai, että jotkut olisivat immuuneja sille. Mutta silti tätä tapahtuu valitettavasti edelleenkin; Pidetään koronabileitä, pakkaudutaan puistoihin ja luontopoluille, mennään ihmettelemään porukalla Uudenmaanrajalle tai käydään kokeilemassa, jos sieltä vaikka pääsisi ajelemaan mökeille, rullalautaillaan joukolla keskellä kaupunkia tai ollaan leikkikentällä isolla porukalla eri perheiden kesken. Ajatellaan, että eihän tämä koske meitä. Totuus on kuitenkin se, että sosiaaliset interaktiot voivat levittää COVID-19:sta. Tieteellinen näyttö osoittaa, että sosiaalinen distanssi on tällä hetkellä paras keino taistella viruksen leviämistä vastaan sekä pitää terveydenhuoltokapasiteetti toimintakykyisenä pandemian aikana. Viranomaisten, ministerien ja jopa Suomen tasavallan presidentin vakavista määräyksistä/kehotuksista huolimatta sosiaalisia kontakteja jatketaan muiden kanssa, vaikka se lisää riskiä viruksen leviämisestä. Miksi ihmiset käyttäytyvät näin?

© Laura Kotila | valtioneuvoston kanslia

Kieltämisen psykologia

Syy tämänkaltaiseen totuuden denialismiin löytyy psykologiasta ja osittain kulttuurista. Ihmisellä on ikään kuin epärealistinen optimismin harha. Se perustuu taipumukseen sivuuttaa uhka ja nähdä itsensä voittamattomana verrattuna tavallisiin ihmisiin.

Amerikan psykologinen yhdistys määrittelee kieltämisen psykologiseksi puolustautumiseksi kipeitä asioita, ajatuksia ja tapahtumia kohtaan. Kieltämisellä ihminen pyrkii ratkaisemaan emotionaalisia konflikteja tai vähentämään ahdistuneisuutta. Kieltäminen voi myös kuulua lapsen normaaliin kehitykseen tietyssä elämän vaiheessa, jolloin se auttaa lasta selviytymään sietämättömistä tunne ryöpyistä ja ajatuksista.

Denialismi voi olla tervettä hetken aikaa kriisin alkuvaiheessa, jolloin alamme sopeutua tulevaan, kohtaamaan pelot ja vaarat, mutta vain vähän aikaa, jonka jälkeen asia on hyväksyttävä ja alettava toimia kriisin mukaisella vakavuudella ja ohjeistuksilla.

Vaarallisten ajanjaksojen aikana me käynnistämme lapsuuden psykologisia puolustusmekanismeja kuten voittamattomuuden tunteen, oman suuruuden tunteen sekä kieltämisen. Olemme myös saattaneet kuulla erilaisia puolustuskommentteja: esimerkiksi joku menee täpötäydelle lenkkipolulle juoksemaan tai salille treenaamaan ja toteaa että ”kun olen erinomaisessa fyysisessä kunnossa, niin korona ei kosketa minua, enkä voi sairastua siihen”. Tai jollain loppui ystävyyssuhde kaveriinsa, kun ei suostunut tulemaan hänen häihinsä, jotka pidettiin korona-aikana. Evidenssi nimenomaan sanoo, että virus leviää sosiaalisissa tapahtumissa ja että niitä on syytä välttää.

Ihmiset kokoontuvat juhlimaan isolla porukalla välittämättä hallituksen ja viranomaisten ohjeistuksista

 

Kieltäminen voi olla myös merkki avuttomuudesta ja toivottomuudesta. Se voi olla joillekin ainoa keino taistella epävarmaa ja ylitsepääsemätöntä tilannetta vastaan, kuten COVID-19.

On tärkeää myös saada toivoa paremmasta, puhua peloista ja suruista toisten ihmisten kanssa. Tämä helpottaa myös denialistia ja johtaa lopulta aikaansaavaan sekä huolelliseen käytökseen. Varotoimet, joita me nyt noudatamme ovat todellisia ja välttämättömiä. Tämä on jo historiasta opittu, että näin pitää toimia. Tämä on selviytymistaistelu, josta me tulemme selviytymään.

 

Mutta ensimmäiseksi meidän on hyväksyttävä se, että täällä on jotain, josta meidän on selviydyttävä. Eikä niin, että tämä kriisi ei kosketa minua.

 

 


Mitä tarkoittaa, kun tyypin 2 diabetes on remissiossa?

Tyypin 2 diabeteksen ja metabolisen oireyhtymän katsotaan usein olevan kroonisesti eteneviä sairauksia, joita hallitaan lääkityksen avulla ja ne menevät ajan myötä vain pahemmaksi. Joka tapauksessa kliiniset tutkimukset osoittavat, että näitä sairauksia pystytään peruuttamaan.

 

On olemassa kolme hoitomuotoa, joiden on näytetty tieteessä peruuttavan tyypin 2 diabeteksen. Lihavuusleikkauksen on joissain tapauksissa osoitettu peruuttavan tyypin 2 diabeteksen, mutta se on kallista ja siinä voi olla useita komplikaatioiden vaaroja. Siitä saavutettu teho myös laskee vuosien myötä. Erittäin vähä kalorisen ruokavalion (ENE) on osoitettu tiputtavan painoa ja peruuttavan tyypin 2 diabeteksen, mutta on erittäin vaikeaa noudattaa, jolloin saavutettu painonpudotus ja diabeteksen peruutus on erittäin vaikeaa ylläpitää. Kolmas hoitomuoto on hiilihydraattirajoitteinen ruokavalio, joka on oikein toteutettuna ravitsemuksellisesti rikas ja on helppoa noudattaa vuosia. Hiilihydraattien rajoittaminen johtaa aineenvaihdunnalliseen muutokseen, jossa rasvasta tulee pääasiallinen energianlähde glukoosin sijasta. Vasteen protokollan (hiilihydraattien rajoittaminen ja ruokailurytmien harventaminen) on osoitettu tapaustutkimuksella peruuttavan metabolisen oireyhtymän sekä muuten tyypin 2 diabeteksen.

Termit

Termit ”remissio” ja ”parannettu” merkitsevät eri asioita. Tyypin 2 diabetes voidaan saada remissioon mutta ei parantaa, koska sairaus voi tulla takaisin, jos uutta elämäntapaa ei noudateta tarpeeksi hyvin. Ja koska diabeteksen peruuttaminen tai remissio on varsin uusi termi, sitä ei vielä löydy universaalisesti diabetesliittojen ja terveydenhuollon termistöstä. Itse asiassa useasti perusterveydenhuolto ei edes tiedä, että peruuttaminen tai remissio olisi edes mahdollista.

Vasteen määritys tyypin 2 diabeteksen remissiolle:

Kun henkilöllä on HbA1c arvo terveen tasolla, ilman mitään diabeteslääkityksiä.


SARS-CoV-2 (uusi koronavirus) ja metabolinen oireyhtymä. Yhteys, jota ei voida ohittaa.

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemia on globaalinen katastrofi, joka koskettaa meitä jokaista. Virus on levinnyt nopeasti ympäri maapalloa ja sen oireet ovat vaihdelleet lievistä erittäin vakaviin. Kuolleisuusluvut vaihtelevat suuresti eri maiden välillä. Euroopassa kuolleisuus on ollut vielä suurempaa kuin Aasian maissa, josta virus sai alkunsa. Yleisesti on oletettu, että virus iskee vakavimmin vanhempiin ihmisiin, joilla on ollut liitännäissairauksia, kuten verenpainetauti tai diabetes, jotka ovat kaksi merkittävintä komponenttia metabolisessa oireyhtymässä. Ihmiset (myös nuoremmat), joilla on metabolisen oireyhtymän liitännäissairauksia, ovat saaneet vakavampia oireita koronaviruksesta ja selviytyminen taudista on ollut selvästi heikompaa.

Flunssavirukset ja metabolinen oireyhtymä- epidemiologiaa

Historiallisesti flunssavirukset ovat olleet riskitekijöitä ihmisille, joilla on ollut metabolisen oireyhtymän sairauksia, kuten diabetes, joka oli yksi suurimmista riskitekijöistä H1N1-viruksen (sikainfluenssa) raivotessa maailmassa vuonna 2009. Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) ja Middle East Respitatory Syndrome (MERSCoV) olivat riskialttiita erityisesti diabetesta sairastaville ihmisille1,2.

Coronavirus COVID-2019 novel coronavirus concept resposible for asian flu outbreak and coronaviruses influenza as dangerous flu strain cases as a pandemic 3d rendering

COVID-19 ja metabolinen oireyhtymä- epidemiologiaa

Tuore meta-analyysi Kiinasta (N=46,248 potilasta) osoittaa, että yksi suurimmista riskitekijöistä saada vakavampaa muotoa oleva covid-19, on korkea verenpaine. Toiseksi suurin riskitekijä on diabetes ja kolmanneksi suurin on sydän- ja verisuonitaudit. Vasta neljäntenä tuli hengitys- ja keuhkosairaudet3. Toisessa kohortti tutkimuksessa, jossa 131 infektion saanutta potilasta tarvitsi sairaalahoitoa Wuhanissa, kävi ilmi, että verenpainetauti oli suurin riskitekijä (30%) saada vakavaa muotoa oleva sairaus koronaviruksesta. Toiseksi suurin riskitekijä oli diabetes (19%) ja kolmanneksi suurin riskitekijä oli sydän- ja verisuonitaudit (8%)4.

 

COVID-19 ja metabolinen oireyhtymä – molekyylibiologiaa

Aikaisemman patogeenisen koronaviruksen (SARS, SARS-CoV-2:n ”sisarvirus”), on osoitettu sitoutuvan kohdesoluun angiotensiinikonvertaasi 2 -entsyymin avustuksella (ACE2), joka ilmentyy keuhkojen, munuaisten, suoliston ja verisuonien epiteelisoluissa5. Tutkimukset ACE-estäjien (verenpainelääke) ja ibuprofeenin (särkylääke) ympärillä kasvaa, koska ne saattavat lisätä ACE2:n ilmentymistä, mikä taas saattaa lisätä viruksen tunkeutumiskykyä 6. Tämä kuitenkin vaatii vielä lisää tutkimusdataa, jotta voitaisiin tehdä tarkempaa analyysiä.

 

Miksi diabetes on korkea riski?

Hyperglykemia (liian korkeat verensokerit) heikentää immuunipuolustusta usealla eri tavalla7,8,9. Diabetesta sairastavat ihmiset saavat myös helposti erilaisia infektioita10. Immuniteetin heikkeneminen hyperglykemian ja diabeteksen takia lisäävät riskiä saada komplikaatioita COVID-19 sairaudessa. Vähentääkö diabeteksen peruuttaminen ja sokereiden normalisoituminen riskiä saada näitä komplikaatioita? Me emme tiedä, mutta voimme ainakin vähentää riskiä kuulua mahdolliseen riskiryhmään.

 

Miten voimme itse vaikuttaa riskitekijöihin?

Meidän on tärkeää varmistua siitä, että saamme korkean verenpaineen ja glukoosin kontrolliin, jolloin pystymme vaikuttamaan siihen, ettei mahdollinen COVID-19 sairaus ole  niin suuri riski meille.

Yleisesti tiedetään, että metabolisen oireyhtymän aiheuttaa insuliini- nimisen hormonin liiallinen määrä elimistössä, jota ajaa runsas hiilihydraattien kulutus ja terveyttä heikentävät elämäntavat. Tapaustutkimuksemme mukaan hiilihydraatteja rajoittamalla ja ruokailurytmejä harventamalla metabolinen oireyhtymä on tehokkaasti peruutettavissa11.

Me suosittelemme asiakkaitamme noudattamaan ohjeistusta sosiaalisesta distanssista (fyysinen välimatka yli 2m, pysyä kotona) ja henkilökohtaisesta hygieniasta, jolla pystymme estämään viruksen leviämistä ja pitämään terveydenhuoltokapasiteetin toimintakykyisenä.. Riskiryhmiin kuuluvien täytyy olla erityisen tarkkana ohjeiden noudattamisessa.

Tiede COVID-19:sta kehittyy nopeasti. Tutkijat etulinjassa selvittävät jatkuvasti, kuinka uusi koronavirus vaikuttaa ihmisen terveyteen ja mikä on paras keino taistella sitä vastaan. Vaste seuraa jatkuvasti tiedettä asian ympärillä ja tulee pitämään teidät ajan tasalla siitä, kuinka metabolista oireyhtymää sairastavat ihmiset pystyvät tehokkaimmin suojautumaan virusta vastaan. Vaste auttaa asiakkaitaan saavuttamaan metabolisen terveyden ja kohtaamaan yhdessä tulevien viikkojen vaikeudet kaikesta huolimatta.

 

Lähteet:

1.Song Z, Xu Y, Bao L, et al. From SARS to MERS, thrusting coronaviruses into the spotlight. Viruses. 2019;11: E59.

2.Yang JK, Feng Y, Yuan MY, et al. Plasma glucose levels and diabetes are independent predictors for mortality and morbidity in patients with SARS. Diabet Med. 2006; 23:623–8.

3.Yang J, Zheng Y, Gou X, et al. Prevalence of comorbidities in the novel Wuhan coronavirus (COVID-19) infection: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020; pii: S1201-9712(20)30136-3.

4.Zhou F, Yu T, Du R, et al., Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020; pii: S0140-6736(20)30566-3.

5.Wan Y, Shang J, Graham R, et al. Receptor recognition by novel coronavirus from Wuhan: An analysis based on decade-long structural studies of SARS. J Virology. 2020;94:e00127-20.

6.Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? Lancet Respir Med. 2020; pii: S2213-2600 (20)30116-8.

7.Geerlings SE, Hoepelman AI. FEMS Immunol Med Microbiol,1999; doi:10.1111/j.1574-695X.1999.tb01397.x

8.Kiselar JG, et al. PLOS ONE, 2015; DOI: 10.1371/journal.pone.0130533

9.Abu-Ashour W, et al. BMC Infect Dis. 2018;18(1):67. 2018 doi:10.1186/s12879-018-2975-2

10.Weintrob et al. UpToDate, 2020; https://www.uptodate.com/contents/susceptibility-to-infections-in-persons-with-diabetes-mellitus

11.Javanainen T. Paaston ja hiilihydraattirajoitteisen ruokavalion vaikutus esidiabetekseen ja metaboliseen oireyhtymään. Vaste 2019.

 


Hyvää uutta vuotta 2020!

Joulun alla kantautui maailmalta loistavia uutisia tyypin 2 diabetesta ja prediabetesta (metabolinen oireyhtymä) sairastaville ihmisille. Maailman suurin diabetesjärjestö ADA tulee pitämään tulevaisuudessakin vähähiilihydraattisen ja erittäin vähähiilihydraattisen ruokavalion osana perusterveydenhuoltoa. Tämä käy ilmi tulevan vuoden 2020 ”Standars of medical care in diabetes ” raportista.

MILLOIN SUOMESSA ALETAAN AUTTAMAAN?

1. MEILLÄ ON TIEDE TAKANA:

Vähähiilihydraattisesta ruokavaliosta on 74 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (paras tieteellinen tutkimusasetelma) ja jos verrataan esimerkiksi välimeren ruokavalioon, siitä on tehty vain 2 satunnaistettua tutkimusta. DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) -ruokavaliosta, joka on käytännössä vähärasvainen, korkea hiilihydraattinen sekä vähäsuolainen ruokavalio, on tehty 8 satunnaistettua tutkimusta, jotka pisimmillään ovat kestäneet 8 viikkoa! (eli erittäin lyhyitä/merkityksettömiä). Kasvisruokavaliosta ei ole yhtään satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta!

Tämä osoittaa, että vähähiilihydraattisesta ruokavaliosta on kiistatta reilusti enemmän tieteellistä näyttöä kuin yhdestäkään muusta ruokavaliosta.

2. MEILLÄ ON MAAILMAN SUURIN DIABETESJÄRJESTÖ TAKANA:

ADA, Standars of Medical Care in Diabetes-2020

3. MEILLÄ ON BIOKEMIAN YMMÄRRYS JA PATOFYSIOLOGIAN YMMÄRRYS TAKANA:

Ymmärräme pääsääntöisesti miten tyypin 2 diabetes kehittyy, ymmärrämme, miten rasvamaksa kehittyy, ymmärrämme, miten metabolinen oireyhtymä kehittyy. Kun meillä on ymmärrys taudin syntymekanismista, meillä on myös mahdollisuus peruuttaa se.

VASTE TULEE TEKEMÄÄN KAIKKENSA!!!

Vasteen missiona on saada tämä myös Suomessa osaksi perusterveydenhuoltoa. Vaste tulee tekemään kaikkensa, jotta tämä tulee toteutumaan. Vaste on jo aloittanut neuvottelemalla terveydenhuollon päättäjien kanssa.

Jokaisen velvollisuus on levittää tietoa, että tyypin 2 diabetes ja prediabetes on täysin peruutettavissa.

Päätös on aina sinun/asiakkaan, minkä vaihtoehdon tulet valitsemaan? Sairauden vai parantumisen? Tärkeää on se, että sinulla on ensimmäistä kertaa mahdollisuus valita ja tieto siitä, että remissio on mahdollinen.

VASTEELLA SUOMEN ENSIMMÄINEN JULKISHALLINON RAHOITTAMA TUTKIMUS (Javanainen T.A. 2019)

Vasteella on myös Suomen ensimmäinen laatuaan oleva julkishallinnon rahoittama tutkimus hiilihydraattien rajoittamisesta ja ruokailurytmien vähentämisestä prediabteksen ja metabolisessa oireyhtymän hoidossa. Tutkimus julkaistaan pdf-muodossa Vasteen sivuilla alkuvuodesta 2020.

NYT ON AIKA ALOITTAA AUTTAMAAN IHMISIÄ!

Meillä on nyt kaikki tarvittava todistusaineisto ja tieto aloittaa auttamaan tyypin 2 diabeetikoita ja metabolisesta oireyhtymästä kärsiviä ihmisiä. Meidän on yhdistettävä voimat, käärittävä hihat ja alettava töihin.

Meillä ei ole enää varaa odottaa.


Vasteen tapaustutkimuksen 2019 yhden koehenkilön Marjukan tarina

Vasteen tapaustutkimuksen (Javanainen TA (2019) Paaston ja hiilihydraattirajoitteisen ruokavalion vaikutus metaboliseen oireyhtymään. 12 viikon case-tutkimus. Vaste Oy) Marjukan tarina.

FAKTAA

  • Diagnosoimaton tyypin 2 diabetes peruutettu (havaittiin laboratoriokokeista ennen tutkimuksen alkua)
  • Metabolinen oireyhtymä peruutettu (ei voida enää kategorisoida metabolista oireyhtymää sairastavaksi)
  • Verenpainetauti parannettu (yli 10 vuotta sairastanut verenpainetta ennen tutkimusta)
  • Insuliiniresistenssi peruutettu

Pudotetut lääkitykset: Atacand 8mg (verenpainelääke)

  • Painonpudotus: -15,74 %
  • Vyötärönympärys: -16,81 %

Verenpaine:

Lääkityksellä: 133/88 mmHg ja ilman lääkitystä tutkimuksen jälkeen: 123/70 mmHg.

 

Veren glukoosipitoisuuden (glykemia) paraneminen veriarvoissa tutkimuksen jälkeen:

  • HbA1c: - 40 %
  • fP-Gluk (Paastoglukoosi): - 45,33 %

Insuliiniresistenssia mittaava Homeostatic Model Assesment for Insulin resistance (HOMA-IR): - 88,13 %

Marjukan oma tarina

"Ikuinen jojoilija"

Ikuinen jojoilija painon kanssa –se on kuvannut minua hyvin. Painoa olen vuosien varrella pudottanut kymmeniä ja taas kymmeniä kiloja ja kaikki olen saanut takaisin korkojen kera. Terveyttäni en ajatellut, ainoastaan alhaisempaa painoa, se tekisi minusta onnellisemman ja paremman ihmisen. Näin luulin.

Pääsiäisenä tänä vuonna, kun vaihdoin työpaikkaa, vaaka näytti 127 kg. En koskaan aiemmin ole kenellekään kertonut painoani, en edes miehelleni, koska se hävetti. 55-vuotias nainen ja painoa reilusti yli sata. Painoindeksien mukaan, joka oli yli 40, olin sairaalloisen lihava. Rasvaprosentti oli yli 50.

Uusi työpaikkani, KTO – kehitysvamma-alan tuki ja osaamiskeskus, sijaitsee Paimiossa ja oma yksikköni toisessa kerroksessa. Silloin päätin, etten käytä hissiä vaan kuljen rappusia. Vaihdoin pastavoittoisen lounaan salaattilounaaseen. Päätin syödä itseni terveeksi ruisleivällä ja kaurapuurolla sekä salaatilla.

Vasteen tutkimus

Alkukesästä näin mainoksen, missä etsittiin henkilöitä meidän työterveyshuollon ja paastovalmennuksen yhteistyönä järjestettävään tutkimukseen. Tutkimus olisi ensimmäinen valtion rahoittama tutkimus vastoin nykyisiä ravintosuosituksia 2.tyypin diabeteksen ja metabolisen oireyhtymän hoitoon. Ilmoitin itseni siihen välittömästi, vaikka ei minulla ollut "kuin" verenpainetauti ja siihen lääkitys ja ylipainoa. Alkuhaastattelu hoitui parin tunnin puhelulla Vasteen Tuomaksen kanssa ja olin ihmeissäni. En siis söisi itseäni terveeksi ruisleivällä ja kaurapuurolla vaan lihalla kermalla. Ennen tutkimuksen alkua otettiin melko kattavat labrat ja niiden tulokset olivat musertavat –mulla on 2.tyypin diabetes! Toisaalta hyvä, että se löydettiin nyt. EN missään nimessä halunnut mitään sokerilääkitystä, joten motivaatio tutkimukseen oli kova.

Tutkimukseen lähdin puhtaasti terveys edellä, painon pudotus tulisi siinä sivussa, jos on tullakseen. Halusin itselleni terveyttä ja jaksamista. Halusin nähdä lastenlasteni kasvavan. Halusin eroon vatsavaivoistani ja uusineesta divertikkeli-tulehduksesta. Tutkimuksen alkaessa painoin 122 kg.

Aloitin syömällä kahdesti päivässä. Join vissyä yli kolme litraa. Suolaveden juominen oli haastavaa. Söin mm. hyvää lihaa, kalaa, juustoja, salaattia, kaaleja. Ei mitään, missä lukee "kevyt", "vähäkalorinen" tai "vähemmän rasvaa". Ei juureksia, ei marjoja eikä hedelmiä. Ei viljatuotteita. Heinäkuussa, kun tutkimus alkoi, oli paras mansikka-aika. Se otti koville kaltaiselleni kovan luokan mansikkafriikille. Olin kuitenkin 100% sitoutunut noudattamaan tutkimuksen ajan ohjeita orjallisesti, joten juomalla vettä selvisin.

Tutkimuksen aikana minulla oli useita menoja, joissa oli tarjolla toinen toistaan upeampia herkkuja. Heti ensimmäisen viikonlopun olin Salossa kaksipäiväisillä kaupunkifestareilla ja juhlin molempina iltoina yömyöhään vissyn ja suolan voimin. Seuraavana viikonloppuna juhlittiin tyttäreni yo-juhlat, sitä seuraavana lastenlasten syntymäpäivät, oli mieheni 50-vuotisjuhlat. Leivoin ja laitoin vanhaan tapaan tarjottavat juhliin. Pullataikinaa tehdessäni nuolaisin taikinaa sormestani maistaakseni suolan. Sormi suussa iski paniikki. Menikö mun tutkimus nyt kokonaan pieleen? Tipuinko ketoosista? Apua, mitä Tuomas sanoo! Välittömästi viesti Tuomakselle ja synnin tunnustus. Nyt jälkeenpäin tilanne lähinnä hymyilyttää.

Helppoa pysyä annetulla ruokavaliolla

Mun oli ihmeen helppoa pysyä annetulla ruokavaliolla. Ensimmäisen viikon jälkeen jätin toisen aterian pois, kun en jaksanut syödä. Välillä pidin 48h paaston, yhden kerran 72h paaston. Kesän käännyttyä syksyyn alkoi mieli tehdä oman puun omenoita. Olin yllättynyt, että mielitekoni olivat mansikoissa ja omenoissa, ei suklaassa ja leivässä.

Tutkimuksen edetessä välillä ärsytti, kun ei aina voi suunnitella syömisiään etukäteen ja joskus on tilanteita, että täytyy syödä ulkona. Mitä silloin voi tehdä? Matkalla pohjanmaalle häihin, pysähdyimme huoltoasemalle syömään. Kerroin myyjälle ruokavaliostani ja hän ehdotti ottamaan salaattipöydän ja lisäksi tilaamaan pelkän pihvin. Loistava idea ja täydellistä ruokaa minulle. Opin tutkimuksen aikana valitsemaan seisovasta pöydästä itselleni sopivaa syötävää. Näin hoitui kaksi erillistä koulutusta Helsingissä.

Noin neljän viikon jälkeen minulta jäi verenpainelääke pois. Kolmessa viikossa aamuinen paastosokerini oli puolittunut. Nukuin paremmin. Jaksoin enemmän. Ilmavaivat olivat jääneet pois.

Tulevaisuus

Nyt kun tutkimusaika kolme kuukautta on takana, olen jatkanut samankaltaisella ruokavaliolla. Syön pääsääntöisesti kerran päivässä ja juon edelleen vissyä ja suolavettä paljon. Nyt suolavesi maistuu hyvälle. Mieheni on alusta asti tukenut minua ja ruokavalio on meillä lähes sama. Hän on rinnallani pudottanut painoa runsaan 10 kg ja hänen epämääräiset lihas- ja nivelkivut ovat jääneet. Minulla on paino pudonnut kaiken kaikkiaan lähes 30 kg ja vaatekokoni on vaihtunut 54-56 koosta kokoon 44-46. Olen terve ja voin hyvin, minkä huimasti parantuneet labrakokeet osoittaa. Nyt voin juhlassa syödä mitä haluan, mutta arki mennään hyväksi koetulla tavalla. Ja se, mitä juhlassa haluan syödä, on myös muuttunut.

Ihan mahtava fiilis!

 

 


Tiina 50v peruutti tyypin 2 diabeteksen ja diabeteksesta johtuvan komplikaation. Lopulliset tulokset 6kk.

FAKTAA:

  1. Tyypin 2 diabetes -> peruutettu (sokerit terveen tasolla ilman lääkitystä)
  2. Diabeettinen komplikaatio retinopatia -> peruutettu
  3. Rasvamaksa -> peruutettu
  4. Hyperinsulinemia (insuliinin liiallinen määrä) -> peruutettu
  5. Insuliiniresistenssi -> peruutettu

Tiputetut lääkitykset: Metformin ja Januvia

  • Paino: - 21,39 % (-19,7 kg)
  • Vyötärö: -21,69 % (18 cm)

Tyypin 2 diabeteksen ja metabolisen oireyhtymän kannalta oleellisimpien veriarvojen muutokset:

  • HbA1c -> - 23,52 %
  • Paastoglukoosi -> - 44,05 %
  • S-INSU (paastoinsuliini) -> - 72,05 %
  • fP-ALAT (maksa-arvo) -> - 44,19 %
  • fP-KOL-HDL -> + 17,65 %
  • fP-KOL-LDL -> + 15 %    (HUOM: Jotta saisimme hyvän kuvan LDL:n laadusta olisi mitattava verestä ApoB tai Lp(a) arvo jotta voisimme arvioida partikkelikokoa. Hiilihydraattirajoitteisella ruokavaliolla LDL partikkeli koko on yleisesti suurta ja hyvä laatuista (Hallberg ja muut 2018). LDL:n hetkellinen nousu liitttyy suureen painonpudotukseen, koska kolesterolia on sitoutuneena rasvakudokseen. Kun painonpudotus tasaantuu LDL pienenee. Paremman ennusteen sydän- ja verisuonitaudin riskistä kertoo HDL:n ja triglyseridien välinen suhde. Huomioitavaa on myös se että LDL-C ei edes kuulu metabolisen oireyhtymän yleisiin kriteereihin (WHO kriteerit), koska sitä ei ole pidetty hyvänä merkkinä ennustaa kardiovaskulaarisia sairauksia).
  • fP-Trigly -> - 22,22 %
  • hs-CRP (tulehdusarvo) -> - 20 %

 

Tiinan oma kokemus tyypin 2 diabeteksen peruuttamisesta Vasteen valmennuksessa:

Nyt on puolen vuoden valmennus ohi. Valmennuksen alussa, epäilin vahvasti itseäni ja onnistumistani, koska tunnetusti minulla ei ole ollut selkärankaa.

Halusin kuitenkin onnistua ja ennen valmennuksen aloittamista kävin muutaman kerran hypnoterapeutin luona. En osaa sanoa, kuinka paljon hypnoterapeutin luona käyminen auttoi, mutta selkäranka ei katkennut kertaakaan.

Toki valmennuksen alussa oli paljonkin haasteita. Suklaa huusi ensimmäiset kaksi kuukautta 24/7. Päätin antaa huutaa, reagoimatta siihen huutoon. Tällaisina hetkinä ehkäpä se hypnoosi auttoi, en langennut suklaaseen, enkä pahemmin mihinkään muihin houkutuksiin.

Mitä en olisi saanut syödä, söin kuitenkin:

  • metsämansikka
  • 4 kpl pensasmustikkaa
  • pari omaa viinirypälettä
  • 1⁄4 mansikka
  • 1⁄2 käsintehty suklaakonvehti
  • pari hernettä, ei herneenpalkoa (sori Tuomas, ihan kaikkea en vissiin sulle tunnustanut, tosin lista ei kovin pitkä)

Valmennus sopi minulle erinomaisesti. Ei tarvinnut ajatella itse, vaan valmentaja oli loistavasti ”langan” päässä ja sain nopeasti opastusta ja neuvoja, esim. kaupassa käyntiin. Usein otin kuvan tuoteselosteesta lähetin sen valmentajalle. Usein vastaus oli ”jätä hyllyyn”, yleensä tiesin vastauksen, mutta aina kannatti yrittää! Valmennuksen edetessä myös oma tieto ja varmuus lisääntyivät.

Tein suurimmaksi osaksi itse ruokani, koska silloin tiesin tarkkaan mitä syön. Minulle ruoan laatu on tärkeä asia. Muutamat kerrat söin ulkona. Alussa, kun keho oli kovin herkkä, verensokerit tuppasivat nousemaan, vaikka yritti syödä tarkasti ja selittää henkilökunnalle, mitä saan syödä. Valmennuksen missään vaiheessa minulla ei ollut vaikeuksia kieltäytyä mm. juhlissa kakuista, pullista, herkuista... Valmennuksen aikana minulla oli ainakin lakkiaiset, nimiäiset, parit synttärit, hienot illalliset, kesäloma suomessa karavaanarina, yhdistyksen kesätapaaminen, toinen hieno illallinen, Krakovan matka... En sortunut missään.

Halusin tervehtyä, en syödä ”väärin” miellyttääkseni muita. Välillä tuntui, että muille oli paljon vaikeampaa ruokavalioni. Kävin verikokeissa valmennuksen alussa, kolmen kuukauden kohdalla ja valmennuksen lopussa. Niihin tuloksiin Tuomas, valmentaja, saa ottaa kantaa. Mutta olin ymmärtävinäni, että verikokeiden tulokset ovat olleet loistavat.

Koko valmennuksen ajan Tuomas on hienosti tsempannut ja uskonut onnistumiseeni. Pidemmillä paastoilla kysellyt usein vointiani ja fiiliksiä. Ja jos joskus ei ole ollut helppoa, olen myös uskaltanut valittaa ja avautua Tuomakselle, tosin niin ei tainnut tapahtua usein.

Minä maksoin mielelläni valmennuksesta. Minun ei tarvinnut punnita ja mitata ruokia, ei tullut ketoflunssaa, -ihottumaa, suonenvetoja, kramppeja, mitä monet ketoilijat tuntuvat valittavan. Olin koko ajan ”valvonnassa”. Tunsin tekeväni asioita oikein ja sain ammattitaitoista ohjausta.

Valmentajaa suosittelen kaikille, kellä on terveysongelmia ja etenkin jos on lääkkeitä käytössä.

Jos minä olen onnistunut, niin kuka tahansa onnistuu. Avoimin mielin ja halu voida paremmin, ovat paras motivaattori.

Mahtavaa elää ilman lääkkeitä, energisenä ja upean näköisenä. Jatkan ketoilua, tästä on tullut elämäntapa. Tosin joskus vielä otan palan raakakakkua ja shamppanjaa.

-Tiina

 

Lähteet:

Hallberg SJ., et al. (2018) Effectiveness and Safety of a Novel Care Model for the Management of Type 2 Diabetes at 1 year: An Open-Label, Non-Randomized, Controlled Study. Diabetes Ther. Apr;9(2):583-612.


Jonne (27 vuotta). Oma tarina. Selkärankareuma remissioon Vasteella.

Jonne Juusti

19.9.19

 Paastovalmennuksen tulokset

Alussa kivut olivat niin pahat, että en tullut toimeen ilman aamuin illoin otettua kipulääkettä (Motifene Dual). Liikkuminen oli vaikeaa, liikunnan harrastaminen ei onnistunut. Jos kipulääke jäi ottamatta, kivut menivät erittäin pahoiksi. Nyt oikean jalan nilkkaa ja polvea lukuun ottamatta oireet käytännössä hävinneet kokonaan, kipulääkkeille ei enää ole ollenkaan tarvetta.

Rintakehä oli alussa melko kipeä, kipu tuntui erityisen pahalta aivastaessa. Kipu haittasi myös nukkumista, koska kyljen kääntäminen sattui rintaan, varsinkin jos en ottanut kipulääkitystä illalla. Nyt rintakehässä ei enää tunnu kipua.

Vasemmassa olkapäässä oli myös kipua alkuun. Olkapään kipujen takia en voinut kunnolla punnertaa ja vetää leukoja. Kahden kuukauden sisällä valmennuksen alkamisesta kivut olivat hävinneet, nyt pystyn ilman ongelmia harjoittamaan ylävartalon lihaskuntoa.

Oikea polvi oli alussa turvonnut. Siinä tuntui koukistaessa kipua, enkä saanut sitä laitettua täysin koukkuun. Nyt ainakin silmin havaittava turvotus on poissa. Saan myös polven täyteen koukkuun ilman kipuja.

Oikea nilkka on ainoa nivel, joka vielä oireilee, mutta oireet ovat huomattavasti vähäisemmät kuin alussa. Nilkka on ollut sekä kipeä, että turvonnut. Alussa kipu haittasi kävelemistä, nyt pystyn kävelemään ilman suurempia ongelmia. Nilkan turvotus on yhä silmin havaittavaa, mutta kuitenkin huomattavasti vähentynyt. Tällä hetkellä tuntuu, että kivut hiukan pahenevat liiallisen paikallaan olon jälkeen, erityisen pahaa on liika istuminen. Istumisen jälkeen kävely alkuun tuntuu nilkassa, mutta helpottaa yleensä melko nopeasti. Liikuntaa kipu haittaa hieman, sillä en pysty kunnolla tekemään kyykkyjä. Pystyn kuitenkin laitteissa treenaamaan jalkoja, joten saan treenattua melko hyvin koko kroppaa.

Edellä mainittujen lisäksi alussa oli pienempiä kipuja alaselässä. Nämä tuntuivat pahimmilta aina kun kipulääke jäi ottamatta, jolloin ne haittasivat nukkumista. Nyt tätäkään oiretta ei enää ole.

Kaiken kaikkiaan vointi on nyt huomattavasti parempi kuin valmennuksen alussa. Konkreettisesti tämä näkyy siinä, että pärjään täysin ilman kipulääkettä ja pystyn harrastamaan liikuntaa mieleni mukaan. Fyysisen puolen lisäksi myös mieliala on parantunut. Tähän vaikuttaa tietysti jo se, etten jatkuvasti kärsi kovista kivuista. Mutta erityisen paljon mielialaa on kohentanut se, että olen taas pystynyt aloittelemaan itselleni erittäin tärkeää liikuntaharrastusta.